先達中醫

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皮膚病 : 青少年及成年人的暗瘡粉剌

暗瘡 (痤瘡) 粉剌

暗瘡的形成

暗瘡又稱痤瘡，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症，當青少年進入了青春期，性腺成熟，雄激素分泌增加，使皮脂分泌旺盛，但又會使連接皮脂腺的管道增厚及變細，結果油脂容易積於腺內，無法排出，當性腺內分泌失調、皮脂分泌過多，又受到外界的痤瘡杆菌等微生物感染，便能引至毛囊發炎，形成痤瘡(暗瘡)。大多數發於面、胸背等處，形成黑頭、丘疹、膿疱、結節等損害。

中醫學將痤瘡(暗瘡)歸入肺風粉剌的范疇，其發病主要與飲食不節，脾胃濕熱蘊結肌膚，肺經血熱上蒸頭面，以及心經伏熱、戀而不去有關。

成年人患暗瘡

雖然暗瘡主要發生於青少年，但近年來診治療暗瘡的成年病人亦不少，當中以28-45歲的人仕最多，工作緊張、睡眠不足、生活不規律、飲食不節、往往使病情加重。

婦女月經不調亦多發痤瘡(暗瘡)，往往於月經來前或經後暗瘡增多。有些婦女平日暗瘡不多，但每逢月經時嘴巴周圍或下巴處便會長出暗瘡，這些暗瘡並無膿頭，難於消散，這些都與腎虛及月經不調有關。

治療這類暗瘡時，不可以只集中消除暗瘡，必須調理月經及治療其它症狀，例如便秘、失眠、發熱、大便稀散或次數增多等，這樣才可以治標治本，預防暗瘡復發及治療已有多年的暗瘡。

粉剌

粉剌為非發炎性的病灶，分為黑粉剌和白粉剌，黑粉剌看起來是褐至黑色的毛孔，是由於皮脂的栓子阻塞物，與外界的空氣於毛囊開口處接觸，而被氧化成黑色。

而白粉剌通常看不到毛孔，是一種蒼白或正常皮色，在面上稍凸起的丘疹。其皮脂阻塞物密封於一個毛囊內皮細胞囊內，位於毛囊開口之下，因此又稱為閉鎖性粉剌。

暗瘡及粉剌的治療

中醫治療這暗瘡粉剌，都是以辨別它屬於哪一種證型而施治，常見的證型有肺熱型、熱毒型、脾胃濕熱型及血瘀型。

個人臨床體會，暗瘡愈是紅腫疼痛搔癢明顯及易潰膿者，服中藥後效果愈明顯，一般服藥十劑後，紅腫疼痛明顯減少，然而，其療效與患者的生活及飲食習慣有着密切的關係。

我曾同時間治療一男一女的青少年患者，两者都是臉及背部長滿紅腫的暗瘡，女的暗瘡以疼痛明顯，男的則以瘙痒為主，由於女性生理受月經周期的影响，治療上一般較男性困難，但由於該女患者十分著緊自己的儀容，願意改善生活及飲食習慣，積極配合治療，但男患者年紀較小，只有十一二歲，又是在父母的要求下來診，對於治療並不積極，加上飲食不節，結果女患者來診两次，服藥八劑後已痊愈七八成，男的則要服藥一個月才好轉了五成，治療中若果醫患合作，一般可以達到事半功倍的效果。

注意：暗瘡患者不宜食滋補食物(請按此看詳情)

診所地點：九龍旺角彌敦道655號2402室先達中醫

( 該商廈舊名為胡社生行、現稱 6 5 5 ，並非先達廣場，請勿混淆)

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