先達中醫

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	倒流性食管炎(胃酸倒流) 簡介倒流性食管炎(胃酸倒流)是指胃或十二指腸內容物反流入食管，引起食管炎性的病變，炎症反復發作有可能使到整個食管壁糜爛、潰瘍或䊹維化。反流物可以表現為酸性或喊性，病情常反覆，時好時差，發病初期以炎症及糜爛為主，嚴重哥形成潰瘍，患上食道癌的機會更會比普通人高出數十倍，因此，應該積極治療此病及預防病情惡化。症狀倒流性食管炎(胃酸倒流)好發部位在食管中下段，以下段為最多見，主要臨床表現為：胸骨后或劍突下燒灼感或疼痛，一般飯後一小時更明顯；酸性胃內容物反流：表現為反酸、吐酸、嘔苦等。吞咽困難：可因炎性狹窄或食管痙攣導致間歇性吞咽困難。胃酸倒流還可導致慢性咽炎、聲帶炎或氣管炎。中醫學分析倒流性食管炎(胃酸倒流) 胃酸倒流属中醫反胃、吐酸、吞酸、胃痞、胃痛等范疇，臨床必須辨證而治，可分為寒、熱、虛、實四大証，及血、氣、痰、瘀四大因，雖然症狀表現在胃部及咽喉，但一般於肝及脾臟有密切關係。中醫治療胃酸倒流以調理脾胃升降為主，降逆制酸為基本方法。臨床上對於那些久病、或反復發作的病例，常可提高治療效果。以下介紹一些常見的證型及治療原則 1. 肝氣犯胃 (情緒抑鬱或煩躁不安) ：這類病人常因情緒原因而發病，例如因緊張，焦急或煩躁而發病，除一般胃部灼熱或灼痛的症狀外，常兼有胃脹胃氣、口苦、嚴重者容易頭痛及失眠，治療此類病人必須胃肝同治，中藥治療方法是疏肝理氣，和胃降逆，常用中藥有柴胡、白芍、郁金、川棟子，瓦楞子，紫蘇梗及木蝴蝶等。 2. 濕熱中阻 (飯食傷胃) ：長期飲食不當，喜食酸辣或生冷、或食無定時，這類病人常於食飽後或食無定時或睡眠時病發，胃痛或胃脹一般較嚴重，常自覺身腫或疲倦，舌苔厚膩，一般表現在舌中央或舌根，嚴重者會容易生暗瘡或濕疹風疹等。治法為清熱化濕，和胃降逆，常用中藥有扁豆花、紫蘇梗、木蝴蝶、黃芩、栀子、茯苓、連翹等舌苔愈厚，濕熱愈嚴重溫馨提示：舌苔只是反映體質，擦掉舌苔並不能夠減少體內的濕熱，反而會誤導中醫師，因此求診時不應擦舌。 3. 脾虛氣滯 (似飽非飽、似飢非飢) ：發病時自覺胃部頂脹，嚴重者頂至咽紅部，空腹或能噯出胃氣時感覺胃脹會舒緩，大便常不能成形或一日二三次大便，容易腹瀉或大便稀爛，治療原則是健脾理氣，和胃降逆，常用中藥有扁豆花、紫蘇梗、白扁豆，積殼、茯苓、白術等。注意飲食 1. 飲食定時，臨睡前三小時避免進食。 2. 戒掉消夜及在短時間內暴食的惡習。 3. 飲食宜清淡，避免常吃過酸的飲品及食物，例如檸檬茶、酸醋。 4. 戒掉煙酒。 5. 胃脹嚴重，要避免飲汽水、有氣礦泉水及豆槳等。　網友問內科病及胃病的問題及中醫師回覆向註冊中醫師問症開診時間診所收費診所地圖及大厦入口相片 WhatsApp預約

診所地點：九龍旺角彌敦道655號2402室先達中醫

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