先達中醫


 
 

 

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什麼是腸易激綜合症?

 

腸易激綜合症的英文名稱為Irritable bowel syndrome,簡寫為IBS,是一種功能性異常的腸胃疾病,所謂「功能異常」是指進行了身體檢查,並無發現腸胃有任何器質性病變,但患者會有不明原因的腹痛或腹部不適及大便異常。

 

腸易激綜合症一般沒有致命的危險性,但會影響患者的睡眠、工作、性生活、飲食、旅遊,甚至會引起憂鬱及焦慮,而長期的消化不良也有可能影響患者的皮膚及氣血,而腸易激綜合症無法以手術的方法治療,服食中藥則可以改善症狀。

 

腸易激綜合症有哪些病癥?

 

-       持續性下腹痛

-       大便後症狀會減輕

-       感到腹部脹滿

-       經常有大便不乾淨的感覺。

-       患者會有裡急後重的感覺;

 

腸易激綜合症的患者可分為三類型:

 

(1)   便秘型:患者經常便秘

 

(2) 腹瀉型:經常腹瀉,大便次數增多或大便稀爛

 

(3) 交替型:腹瀉與便秘交替出現

 

哪些原因會引起腸易激綜合症?

 

病患者症狀的發作通常與壓力、飲食習慣、藥物或腸道感染有關,其中主要的因素可能與情緒上的壓力有關。

 

從中醫學看腸易激綜合症

 

腸易激綜合症屬於脾胃病,是中醫學內腹痛、腹瀉、便秘等病症。

 

腸易激綜合症的中醫學病因:

 

(1)  情志失調:工作壓力、感情問題、家庭壓力等導致肝氣鬱結

 

(2)  感受寒邢或素體陽虛:受冷或先天陽氣不足,導致脾陽虛或脾氣不足,脾失健運

 

(3)  飲食所傷:過度飲食生冷食物或飲料,或不適當服食與體質不符的食物或藥材,例如脾胃寒的人士服食果汁涼荼等。

 

腸易激綜合症的中醫學病理:

 

本病的症狀表現在胃腸,但主要的病機在於肝脾氣機不調,大腸功能失常,日久會累及腎臟,形成肝脾腎腸及胃等臟腑功能失調,因此,不得不注意治療。

 

中醫藥治療腸易激綜合症

 

治療腸易激綜合症應以調理肝臟及脾臟的氣機為主,兼要健脾或温腎。

 

當然,各患者的體質及症狀都會有所不同,中醫治療還是要利用望聞問切、從四診中分折患者的體質及疾病的證型,然後辨證論治,才會有良好效果。

 

以下是醫師在香港治療經驗中,遇到的常見證型:

 

1.   肝鬱脾虛型:患者經常腹痛,每天的大便次數多於一次,大便稀爛,大便後腹痛會減輕或消失,情緒不安或精神緊張的時候,症狀會特別嚴重。

   

    治療原則為疏肝解鬱、健脾止瀉。常用中藥有郁金,雲苓,白扁豆,白術,丹皮,川楝子,香附等。

 

2.   脾胃虛弱:大便經常稀爛,甚至似水樣,稍為進食肥膩或辛辣食物,大便次數便增加或腹痛腹瀉,平素容易胃脹胃痛或經常疲倦。

   

    治療原則為健脾益氣。常用中藥有雲苓,白扁豆,白術,准山,蓮子,黃芪,炒苡米,芡實等。

 

3.   腸道津虧經常便秘,大便硬結難出,形狀如卵石或羊屎,少腹經常疼痛,容易煩燥。治療原則為滋水清肝通便。

 

    常用中藥有沙參,麥冬,黃精,首烏等,另加一些行氣的中藥,效果會更好,常用藥有積實,川楝子等。

 

飲食注意

 

腸易激綜合症與「病從口入」有非常密切的關係,要治療此病必需找出致病的飲食習慣:

 

例如腹瀉型的病人,由於脾虛濕重,一些滋陰的食物,例如蜜糖、糖水、黑芝麻、杞子或龍眼肉,就可能是他們的致病原因;

 

 

而對於經常胃脹腹痛的病人,豆漿、高麗參、檸檬茶等等就會是他們的致病原因;

 

而經常便秘的病人,准山芡實、辛辣煎炸的食物就可能是病因;

 

只要找到到致病的原因,再配合體質而治療,中藥能有效改善腸易激綜合症的症狀。

良醫金句  :  「究因治本、上醫先達。」

醫道金句:  「醫患合作乃抗病的寶劍,飲食適宜乃保健的牢盾。」 

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