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在香港一般稱為「白蝕症」的疾病,中醫學稱為「白癜風」,白蝕是一種原發性的、局限性或泛發性的皮膚色素脫失症。

白蝕的皮損為為大小不等的色素脫失斑,純白色,斑內毛髮亦可變白,無鱗屑,無疼痛或搔癢。白蝕的白斑對日光較敏感,日曬後容易潮紅。

白蝕症可始於不同年齡,全身各處皮膚均可發生白蝕,白蝕好發于易受磨擦及陽光照曬等暴露部位,以及皺褶部位,掌蹠、粘膜及視網膜亦可累及。白蝕多對稱分佈,亦有不少病例白斑沿神經節段分佈。

白蝕的病因病機

白蝕的病因尚不清楚,一般認為其發病是具有遺傳素貭的個體,在多種內外因數的激發下表現為神經精神、免疫功能及內分泌代謝等各方面的紊亂,最後導致酶系統的抑制或黑色素細胞的破壞,或使黑色素生成或黑化過程障礙,終至色素脫失。

中醫學對白蝕早有究研,在古藉《諸病源候論》中早已記載“白癜者,面及頸項身體皮肉色變白,與肉色不同亦不癢痛”

中醫學認為白蝕的病因多是由於情志內傷,肝氣鬱結,氣機不暢,複感風邪,搏結於肌膚,以致局部氣血失和引起。或因肝腎陰虛、心脾庰瞗B及}任不調等原因。

白蝕的証型分類及中醫藥療法

以下是一些較常見的証型分類:

脾氣虛型的白蝕:白蝕偏向於表現為圓形或橢圓形白斑,如雲樣散在或重磥嬪G,白斑明顯脫色,但與正常皮膚交界處常模糊不清,白蝕可發生在身體任何部位。

這類白蝕患者一般兼有容易疲倦、身體乏力、大便偏稀溏等症狀。此類病人的病因為脾氣虛,推動無力,以致氣滯血瘀、郁阻肌膚而發病。

治療此類白蝕症患者的方法為補脾健胃、疏通經絡。

肺氣虛型的白蝕:這類白蝕患者的白斑多數是斑點或斑片狀,與正常皮膚交界的邊緣較為清楚,白蝕較常見於上半身及面部。患者一般體質較弱,容易感冒或生風疹、或易皮膚過敏。

治療此類白蝕症患者的方法則為補肺氣兼驅風通絡。

白蝕其它類型有風燥型、肝腎不足型、寒濕凝滯型等等,也有些白蝕病人表現為混合型,總之,治療白蝕的關鍵,不能執方守法,應根據不同的病因病機及白蝕患者的身體素質情況來隨症加減。

例如白蝕患者有明顯的肝腎不足,營血虧虛症狀時,則用養血袪風,滋補肝腎的原則治療白蝕症,一般會選用熟地、何首鳥、兔絲子、女貞子、枸杞子等。若白蝕患者兼有脾虛型,則不可忽視健脾藥物

如有白蝕病人病後憂心忡忡,甚至寢食不安,徹夜不眠或寐則夢擾等「因鬱致病」的因素,便要採用疏肝解鬱、活血袪風之法治療白蝕。

 白蝕症癥狀圖片

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