先达中医


 
 

 

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湿疹的成因

从中医学的角度分析湿疹的成因是

先天因素∶如果先天体质差或者父母都有湿疹, 患湿疹的机会就会较大 ;

脾胃湿热∶饮食习惯差, 喜欢饮酒或者喜欢食辛辣刺激等食物,
                   长时间饮食不节, 日久就伤及脾胃 ,脾胃受损就容易产生湿,
                   为湿疹的发生提供了基本条件。
 
情绪因素∶平时生活或者工作压力大,经常夜睡或睡眠不足的人士,
                   身体容易产生心火或者肝火,为湿疹提供了「火热」的原素。
 
导火线    ∶ 上述体质的人士,一旦感受到风邪, 风湿热邪浸淫于肌肤,
                     就会「生湿疹」。
 
 
     心火 肝火 + 脾胃湿 +  = 湿 疹
 
 
 

湿疹的症状

湿疹是一种常见的皮肤病,可发生于任何年龄。 湿疹是不会传染的。

 湿疹较常发生于头面、耳朵前方, 四肢 、肚腩 、身两则 、背脊。变的部位会出现红斑丘疹或者水泡,奇痒难忍,往往由于搔抓而出现破溃、出血、黄色液体渗出,流滋结痂, 如果治疗不当 ,容易反复发作演变为慢性湿疹。

 

湿疹常见的发病位置

湿疹发作的时候,湿疹的分布 一般呈对称性的, 例如∶湿疹在左手外侧发病, 一般右手外侧也会有湿疹,有些人的湿疹以身体左侧较为严重。

中医统称湿疹为湿疮,根据湿疮发病的不同位置 ,有不同的称呼, 以下是一些例子。

浸淫疮∶ 湿疹犯发全身, 出水较多, 浸淫疮常见于急性湿疹及脾虚湿重的病人。

四弯风 ∶湿疹发生于手肘及膝弯曲部位。

 

旋耳疮 ∶

旋耳疮是指发生在耳部的湿疹, 多发生在耳朵后,也可以发生在耳轮上部及外耳道, 皮损表现为红斑、流滋结痂及皲裂。

面部湿疹 ∶

脸上的湿疹常发生于额头 、眼眉 、耳朵前方 。由于面部经常需要洗刷,部分人士经常使用化妆品或清洁面液, 也有可能使到病情反复发作。

嘴巴湿疹 ∶

湿疹可以发生在咀唇上或咀唇的边缘,急性发作时嘴唇搔痒、红肿、出现细小的水泡,其后会结痂脱皮。

 

手部湿疹 ∶

由于手经常暴露于外, 而且接触致病因数机会较多 ,手部湿疹极为常见, 湿疹好发于手背及手指端掌面 ,可逐渐蔓延至手背及手腕部。

 

头部湿疹

有可能是由染发及洗发剂等刺激所引起, 湿疹呈弥漫性 ,发作范围广泛, 甚至连累整个头皮, 严重会有脓性流滋, 表面复盖或多或少的黄痂。

湿疹∶  

脚部小腿位置较容易发生湿疹 ,湿疹严重的患者或兼有静脉曲张或糖尿病等疾病 的人,小腿有可能并发溃疡 。小数小腿湿疹患者皮损中心出现色素减退 ,有可能继发白癜风 ,即是我们所称的白蚀。

乳房湿疹

 主要发生于女性, 湿疹局限于乳头 ,表现为潮湿、糜烂、流滋,表面复盖鳞屑或结黄色痂皮 ,反复发作 ,有可能出现皲裂疼痛, 十分搔痒, 一般不会化脓 。

阴囊湿疹 ∶
 
湿疹中也很常见的, 湿疹局限于阴囊皮肤, 有可能蔓延至肛门周围 、甚至阴茎部。 湿疹可分为潮湿型和乾燥型 ∶潮湿型患者 的整个阴囊肿胀, 潮红 。乾燥型的患者以潮红 为主, 肿胀没有潮湿型的患者那么严重。

 

湿疹的发展过程

急性湿疹 → 亚急性湿疹  →治疗后 ∶康复 ( 皮疹消失 )

                                            治疗不当∶→慢性湿疹 →发作∶急性或

                                                                                                 亚急性湿疹

 

急性期湿疹∶

当湿疹处于急性期的时候 ,皮疹红痒不断增多, 大部分人会在洗澡后、出汗后 及晚上的时间特别搔痒 ,搔抓皮肤后会出血或出水, 皮肤会因为皮疹反复发作 ,湿疹的皮肤会变硬变厚 。

亚急性湿疹
 
当急性湿疹得到缓解, 湿疹就会由急性湿疹的阶段转向亚急性湿疹, 这时候的皮损颜色会由鲜红转为暗红 ,出水的程度也会减轻 ,皮损部位会结痂, 出现鳞屑 ,但是皮肤依然会觉得非常瘙痒。

湿疹好转∶

湿疹经过治疗后, 搔痒会逐渐减轻, 皮肤出水情况会减少, 红疹部位会结痂, 结痂脱落后 ,皮肤呈暗紫色, 然后逐渐消退, 回复正常皮肤。

慢性湿疹∶
 
慢性湿疹常由于急性和亚急性湿疹发作的时候 ,如果处理不当或者长期不痊愈 ,湿疹反复发作就会形成慢性湿疹。

慢性湿疹的皮损多数局限于身体某一部位 ,例如 手足、胸背、 面部 、手踭等地方, 皮肤表现为红斑丘疹 ,皮肤十分乾燥 ,出现苔胡样变 。

湿疹病变的部位的皮肤粗糙或者肥厚, 颜色一般呈现暗红色, 皮肤表面常会附有鳞屑或者血痂, 日子久了,有些病变部位的皮肤会逐渐转为白色或者黑褐色 。

慢性湿疹常呈阵发性搔痒, 一般晚上或者精神紧张、 饮酒或者进食辛辣的食物都有可能导致搔痒加剧 。

慢性湿疹病情长 ,病情时轻时重 ,有可能延至数月甚至数年, 常常反复发作, 发作时可表现为急性或亚急性湿疹 。
 
 

急性湿疹和亚急性湿疹的治疗要点∶

从中医学分析,急性湿疹和亚急性湿疹的病因都是以湿热为主 ,但是如果要治疗效果理想,必须要分辨出病人是湿比较严重还是比较严

 
 
不能够一看见病人是急性湿疹和亚急性湿疹就清热解毒 ,如果病人是湿重于热, 立即使用大量的清热解毒药材 ,不但不能够 治疗湿疹 ,更有可能使到患者的脾胃更差更虚弱, 皮疹也可能出水更多, 使治疗湿疹更加困难 或者治疗效果不理。
 
 治疗急性湿疹和亚急性湿疹的时候 ,必须根据临床表现和辨证论治的基本方法 ,分析病人是湿重还是热重 。
 
还要注意一点, 在治疗的过程中,湿与重的比例会经过治疗后而有所转变 ,所以需要根据患者服药后的反应而调整药方,才会有理想的效果。
 
 

重于湿的湿疹(热盛型湿诊)的治疗方法
 
 
热盛型 湿疹 的 症状∶
 
热盛型的湿疹发病比较急, 一般病情比较短, 患病的人会觉得身体发热,经常口渴想饮水, 大便 困难 ,小便偏黄或者短赤, 皮损颜色潮红, 有丘疱疹或糜烂渗出 ,舌色红苔黄腻、脉洪大。
 
热盛型 湿疹 的 治疗
 
中医药治疗∶ 清热利湿 凉血止痒
                        常用的药中药∶黄芩、 黄柏、栀子、 龙胆草 、槐花 、
                                                    连翘、 生甘草等。
        如果皮肤瘙痒严重 ,可加白鲜皮 、地肤子、 苦参等清热燥湿止痒。
 
 
 
 
 
湿重于湿疹(湿盛型的湿疹)的治疗方法
 
 
湿盛型 湿疹 的 症状∶

发病较缓慢, 患者湿重的情况较为严重 ,自觉身体重堕,疲倦乏力, 不太怕热 ,甚至可能怕冷 ,大便稀烂或者次数增多, 皮疹红 ,有水泡 ,渗水比较多, 部分患者会有胃胀腹胀等症状 ,严重的患者会有脚水肿 。

舌色淡红 ,舌苔白滑湿或厚腻、脉滑。

 
湿盛型 湿疹 的 治疗∶
 
中医药治疗∶ 健脾除湿 ,清热止痒。
 
常用的药中药∶ 厚朴 藿香 佩兰 云苓 白术 泽泻 陈皮 丹皮 甘草  等
                            搔痒剧烈可加∶荆芥 防风 白鲜皮   驱风止痒


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