先達中醫 於2004年開診 仁心仁術
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從暗瘡的生長位置看病因
長出的暗瘡或粉剌，一般發生在顏面各處，較嚴重者則胸前及背部也有。但是有些青少年的暗瘡則只集中在面部某處，或只在胸前、或只在背部。這種情况在成年人的暗瘡病例中，則更加普遍。
所謂：「有諸內必形於外。」從中醫學及臨床經驗中得知，如果暗倉只集中生長在身體顏面某一位置，則代表身體某臟腑機能已經發生了問題，若要暗倉消失，則必須要治療該發病的臟腑，才可以根治暗倉。
中國的著名中醫學古藉《素問–剌熱篇》中把五臟與面部相關部位，划分為：
左頰 ：肝
右頰 ：肺
額 ：心
頦(下巴) ：腎
鼻 ：脾
因此，若果暗瘡集中在左頰，則代表肝有問題，右頰則肺有問題，如此類推。有些患者會心生疑團：「我面部各處也有暗瘡，難道我的心肝脾肺腎也有問題？」在這裏我想講解清楚，所謂「從暗瘡的生長位置看病因」，是指暗瘡只集中生長在面部某位置，突顯出某臟腑的問題，若果暗瘡生長並無集中在特別位置，則不會代表某臟腑的病變。
以下是一些臨床上較常見的身體局部生長暗瘡的分類：
1. 額頭暗瘡 ：面額屬於「心」，若果暗瘡集中在額頭部位，一般是「心火偏盛」，表現為容易發怒，難以心平氣和，夜睡不安或發惡夢，自觀舌象，可見舌色鮮紅，尤以舌尖為甚，更嚴重者會舌痛，其中以舌尖痛較常見。
睡眠不足、心情緊張或壓力大的時候，額部的暗瘡會加重。
2. 下巴嘴唇暗瘡 ：若果暗瘡集中在下巴或嘴脣的周圍，而女性在月經前或月經期間更為巖重者，則與腎虛有密切關係，冶療上需要補腎調經。
男性則多數與脾胃大腸積熱有關係，食熱氣食物或便秘時暗瘡會更加嚴重。
3. 鼻部暗瘡 ：鼻部色紅多暗瘡，主因為脾胃消化不良，積滯化熱。治標之法為消積導滯，治本之法為調補脾胃。
4. 两頰暗瘡 ：暗瘡集中在左右面頰，病因為肝郁肺熱，冶療以舒肝清肺熱為主。
5. 胸前(心口) 暗瘡：若果暗瘡集中在身體的胸前部位置，主要病因是陰虛有熱，患者雖然有熱氣的表現，但這是虛熱，清熱之中必須兼之滋陰，方可取得良效。
6. 背部(背脊)暗瘡：
背部(背脊)暗瘡或粉剌的形成，較常見的病因是濕熱，若果兼有搔癢、表示有風熱，如兼有疼痛、則表示熱毒盛。若病位在腰以上，以肺熱為主；若在腰或以下，則以肝脾濕熱為主。
患者應飲食清淡，保持良好睡眠習慣，配合中藥治療，效果良好。
治則為清熱化濕兼健脾，脾強則身體自可化濕，因此「健脾」是此症治本之法。此病若處理不當，會於夏季時加重，嚴重者面部也可發暗瘡或粉剌。
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